“醫生,我全身又開始起風包,癢到不行了,蕁麻疹怎么那么難好??!”在懷化市中醫醫院皮膚科門診,不少患者飽受蕁麻疹的困擾。
蕁麻疹俗稱“風疹塊”“癮疹”,是皮膚粘膜由于暫時性血管通透性增加而發生的局限性水腫。主要的表現就是皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,時起時消的瘙癢性、過敏性皮膚病。其發作的時間不定,發無定處,可迅速消退,而不留任何痕跡。
臨床上,蕁麻疹又分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、特殊類型蕁麻疹。急性蕁麻疹起病較急,自覺皮膚瘙癢,隨后出現形態、大小不一的風團,可累及全身,持續數分鐘至數小時消退,一般不超過24小時。皮疹可反復發生,此起彼伏。病情嚴重者可伴有心慌、血壓降低等過敏性休克樣癥狀;胃腸道黏膜受累時可出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等;累及喉頭、支氣管時,出現呼吸困難甚至窒息;感染引起者可出現寒戰、高熱等全身中毒癥狀。慢性蕁麻疹一般是指皮損反復發作,超過6周以上,且每周發作至少2次者。一般全身癥狀較輕,風團反復發作,長達數月或數年之久。特殊類型蕁麻疹很多,常見有人工劃痕蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等。
蕁麻疹病因很多,常見于食物(魚蝦、蟹、蛋白等)、感染(病毒、細菌、寄生蟲等)、藥物(青霉素、疫苗等)、吸入物(花粉、塵螨)、接觸物(動物皮毛、某些植物)、物理(日光、冷、熱、壓力)、精神和內分泌(情緒波動、抑郁)、疾?。[瘤、代謝類疾病、免疫類疾?。┑?。中醫認為本病總由稟賦不耐,毒邪侵襲而致,或因氣血虛弱,衛外不固,風邪乘虛侵襲所致,或因飲食不慎,可因食海鮮、辛辣刺激等腥發動風之物而發;或由七情內傷,營衛失和等導致等。
在蕁麻疹的治療上,主要是去除病因、抗過敏、對癥治療。盡量找出病因,避免各種誘發加重因素。對于急性蕁麻疹一定要及時就診,防止出現過敏性休克、喉頭水腫等危及生命的情況。而臨床上大多都是慢性蕁麻疹發作,在預防治療上,懷化市中醫醫院皮膚科主任唐昌任建議:
1.積極查找病因,減少接觸和預防;
2.平時忌口,忌食魚腥蝦蟹、辛辣、蔥、酒等發物;
3.注意天氣變化,防止感冒,尤其是合并有過敏性鼻炎、哮喘等患者;
4.平時加強體育鍛煉,最好每天有固定鍛煉方式及時間,調整生活作息,早睡早起,少熬夜,保持心情舒暢,少生氣;
5.平時瘙癢難受時可服用一些抗組胺、抗過敏藥物,若是病情頑固,故配合中藥湯治療,或一些中醫外治輔助治療。必要時可于醫院行相關檢查,排除其他疾病引起。
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